كتب -محمود أبو مسلم
مدير مكتب الشرقيه
الاطباء يحذرون الوجبة الغذائية المحسنة ضارة والزيوت كارثة والعودة الي النظام القديم افضل
اعرب مرضي الفشل الكلوي بمحافظة الشرقية عن استيائهم من الوجبات المقدمة اليهم اثناء جلسات الغسيل الكلوي والتي تم استبدالها بوجبات لا يتم تناولها لما تشكله من خطر بالغ علي صحتهم بعد استشاره اطباؤهم المعالجون
قال عدد من المرضي الذين يتلقون جلسات الغسيل الكلوي انهم اعترضوا علي الوجبات وانهم لم يجدوا اذانا صاغية لكن قوبلوا بمعاملة جافه وتهديد ووعيد وانهم امام ذلك رافعوا رايه الاستسلام خوفا من عدم استكمال جلسات الغسيل الكلوي
طالب المرضي وزير الصحة بالعودة الي تنفيذ القرار الوزاري القديم الخاص بالتغذية خاصة وان القرار لا يلغيه الا قرار وزاري وان هذا التعديل في الوجبات المقدمة اليهم يضر بهم.
قال الدكتور محمد فاروق استشاري الحميات ان الوجبات القديمة هي الانسب والمفيده للمرضي اما الوجبات التي تم استحداثها ضحك علي الدقون واهدار للمال العام وتشكل خطورة بالغة علي صحة مرضي الفشل الكلوي اثناء تلقيهم جلسات الغسيل لافتا الي ان الوجبات القديمة خفيفةوبها نفس القيمة الغذائية والمادية مؤكدا ان ٨٠٪من المرضي لا يتناولون سندوتشات الدواجن البانية او الشيش او الكفية والبطاطس المقلية وهذه الوجبات لا تتناسب مع مرضي الفشل الكلوي وكان الاولي ان تكون الوجبات اسماك مشوية او المسلوقة او شوربة السي فوت والتي تحتوي علي سعرات حرارية وبروتين وبعدين المريض مش قاعد في فندق وبصحة جيدة لكي تقدم له الوجبات التي تضره ولكن هو مريض علي السرير يحتاج الوجبات الجافة كما ان الزيوت ضارة بصحة المريض بالاضافة الي ان الاحماض الامينية الموجودة في البروتينات قطرها يؤذي الكلي مثل اللحوم وبعض انواع الدواجن غير صحية ولابد من تدخل الوزير لمراجعة ذلك الامر والعودة الي نظام التغذية القديم لانه الانسب والصحي لمريض الغسيل الكلوي.
قال محمد محمود مريض ان الوجبة القديمة علبة عسل نحل وعلبة زبادى كبيرة ١١٠جرام وقطعة جبنة نستو طبيعى و فاكهة و٢ كيزر وهذة الوجبة ضمن القرار الوزارى رقم ٤٦ وتم حذفها بدون قرار من الوزير وتم تعدلها بقرار من مسئول الطب العلاجى بالوزارة بدون اي دراسة او اخذ راي عينه من المرضي علي الاقل علما بان القرار الوزارى لا يتم الغاءة إلا بقرار من الوزير ونتمني من الوزير سرعة التدخل وتصحيح الوضع خاصة واننا طرقنا ابواب المسئولين بالمستشفيات ومديرية الصحة ولكن قالوا دي تعليمات وليس لنا اي اعتراض.
اكد الدكتور احمد عبد المجيد استشاري امراض الكلي ان المقليات التي تقدم لمرضي الغسيل الكلوي غير مسموح بها علي الاطلاق وانها تؤذي الاصحاء فما بالك بالمرضي
تشير دراسة حديثة إلى أن تناول اللحوم الحمراء قد يضر بالكلى الأمر الذي يزيد خطر الإصابة بأمراض تصل حتى الإصابة الفشل الكلوي. وخلص الباحثون أيضا إلى أن تناول أنواع أخرى من البروتين مثل الدجاج والأسماك والبيض أو أكل الخضر بدلا من اللحوم الحمراء قد يقلص بشكل كبير من هذا الخطر
وخلص فريق الدراسة إلى أن المشاركين الذين تناولوا أكبر كمية من اللحوم الحمراء كانوا أكثر عرضة بنسبة 40% للإصابة بالفشل الكلوي مقارنة بالأشخاص الذين يتناولون كميات أقل من اللحوم الحمراء.
لكن الباحثين لم يجدوا أي ارتباط بين صحة الكلى وتناول الدجاج والأسماك والبيض ومنتجات الألبان والحبوب، بل خلصوا إلى أن تناول أي من هذه المنتجات بدلا من اللحوم الحمراء خلال وجبة يومية على الأقل يقلص خطر الإصابة بالفشل الكلوي بواقع 62%
كما خلص الباحثون أيضا إلى أن تناول أنواع أخرى من البروتين مثل الدجاج والأسماك والبيض أو أكل الخضر بدلا من اللحوم الحمراء قد يقلص بشكل كبير من هذا الخطر.
البطاطس المقلية أحد الأكلات الأساسية والمفضلة لدى الكثير، خصوصا أنها سهلة التجهيز في المنزل ويمكن شرائها من أي مطعم، أو تناول الأكياس الجاهزة منها.
وتنتشر كل فترة بعض الدراسات التي تحذر من تناول رقائق البطاطس المقلية والمشروبات الغازية والحلويات، ويُقال أنهم من أكثر الأطعمة المضرة بالصحة، بسبب كميات الملح والسكريات ومحتوى السعرات الحرارية العالي في هذه المواد، ويتساءل كثيرين، عن ما إذا كان هذا النوع من الغذاء مُضر بالصحة فعلا أم لا؟
اكد خبراء التغذية علي إن الإفراط في تناول رقائق البطاطس يضر بالصحة، لذا يجب تناولها بكميات معقولة قليلة حتى لا تؤثر بالسلب على الجسم كما أن تناول البطاطس بكميات زائدة لا حاجة للجسم بها، يتحول إلى شحوم في الجسم، ما يساهم في زيادة السمنة، مشددا على أنها تكون مفيدة إذا جرى تحميرها في زيت نظيف غير مكرر، بشرط ألا تكون محمرة بشدة أو “محروقة”، بالإضافة إلى أن تناول كمية مناسبة لا يضر و البطاطس ضارة لمن يعانون من ارتفاع ضغط الدم ومشاكل تصلب الشرايين، كونها تحتوي على الكوليسترول، تضر أيضا من يعانون من السمنة لأنها تحتوي على سعرات حرارية عالية.
وكشفت دراسة أجراها خبراء الوكالة الدولية للبحوث السرطانية، على عدد من المواد الغذائية، أن مادة أكريلاميد التي يحتمل أنها “مسرطنة”، موجودة بنسبة عالية في البطاطس المقلية والرقائق،
كما أظهرت دراسة أن البطاطس المقلية والرقائق التي ينتشر استهلاكها على نطاق واسع، تحتوي على نسبة عالية من مادة الأكريلاميد التي يحتمل أنها مادة مسرطنة، وتسبب نشوء الأورام الخبيثة.
كانت مديرية الشئون الصحية بالشرقية قد تلقت خطابا من الدكتورمحمد حسنين رئيس الإدارة المركزية للطب العلاجي بوزارة الصحة فحواه بانه بشان تعزيز الاستفاده من تناول الوجبة المقدمة اثناء جلسه الغسيل الدموي لمرضي الفشل الكلوي اشارت العديد من الدراسات الي انتشار سوء التغذية بين مرضي الفشل الكلوي المعتمدين علي الغسيل الدموي بنسبة تصل الي ٨٠٪ والتي تؤثر علي زيادة معدلات الاصابة بالعدوي وزيادة معدلات الوفيات والتي ترجع اسبابها الي عدة عوامل منها نقص كمية الطعام المتناول الناتج عن فقد الشهيةكما ان وجود امراض اخري مصاحبة للقصور الكلوي تؤثر علي الحالة الغذائية وفي ضوء الاهتمام بتحسين الحالة الغذائية لمرضى الفشل الكلوي المعتمدين علي الغسيل الدموي وبالاحالة الي قرار وزير الصحة رقم ٤٦لسنة٢٠١٦المتضمن تقديم وجبه غذائية جدول ١٥اثناء جلسات الغسيل للعمل علي تحسين الحالة الغذائية وتقليل المضاعفات وتجنب حدوث انخفاض مستوي السكر بالدم وبالاحالة الي ما ورد بالبند رقم ١١من شروط، التوريد بكراسة الشروط والمواصفات الفنيةبان يحق تعديل وتطوير مكونات الوجبة في حدود السعر المتعاقد عليه وكانت التوصية لتعزيز الاستفادة من تناول الوجبة اثناء جلسه الغسيل الدموي يتم التنبيه علي الجهه الموردةبتنفيذ التحسينات التالية بدون اضافة اي اعباء ماليةوفي حالة عدم الالتزام يتم تطبيق الغرامات وفقا لجدول الغرامات ويتم تحسين الوجبة الجافة بقرار وزير الصحة رقم ٤٦لسنة٢٠١٦جدول ٢٥ باحد الوجبات التالية بالتبادل وجبه ١ سندويتش دواجن شيش طاووق مع بطاطس مقليه و٢ كيزر_ ١٠٠جم دواجن مخليه _بطاطس مقليه ١٢٥جم وخيار او خس وفاكهة.. وجبة ٢ سندويتش دواجن بانيه مع بطاطس مقليه وخيار أوخس وفاكهة.. و٣ سندويتش كفته مع بطاطس مقليه و٢كيزر وخيار او خس وفاكهة وتقدم الوجبات الجافة لمرضي الغسيل الكلوي بالجلسات ما بعد السابعة مساءا حتي السابعة صباحا اما الوجبات المحسنة من السابعة صباحا حتي السابعة مساءا.
